警惕頸椎病危害~~關(guān)注頸椎健康！

你是長(zhǎng)期低頭伏案工作的打工人嗎？

你是長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)的低頭族嗎？

現(xiàn)在伏案辦公人群常駝背坐，

更有些回到家后會(huì)就窩在沙發(fā)上，

頸椎極度前屈曲，

下巴直接抵著胸骨，

你有考慮過頸椎的感受嗎？

頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎椎間盤、椎體、椎間關(guān)節(jié)退行性變，導(dǎo)致神經(jīng)根、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)、脊髓受累而引起的綜合征。

主要表現(xiàn)為頸肩痛，頭暈頭痛，上肢麻木、肌肉萎縮，嚴(yán)重者雙下肢痙攣，行走困難，甚至四肢麻痹，大小便障礙，癱瘓。

◆吞咽障礙：吞咽時(shí)有異物感、梗阻感、少數(shù)患者有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等感覺。
◆視力障礙：表現(xiàn)為視力下降、眼部脹痛、怕光、流眼淚、瞳孔大小不等，甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減，個(gè)別還發(fā)生失明。
◆頸心綜合征：表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛，胸悶、心律失常及心電圖ST段改變，易被誤診為冠心病。
◆高血壓頸椎?。嚎梢鹧獕荷呋蚪档停渲幸匝獕荷邽槎?，稱為“頸性高血壓”。
◆胸部疼痛：頑固性的單側(cè)胸大肌和乳房疼痛。
◆下肢癱瘓：早期表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛、跛行、有些患者走路時(shí)有“踩棉花感”，個(gè)別患者伴有尿頻、尿急、排尿不暢或失禁。
◆猝倒：常因突然扭頭身體失去支持力而突然摔倒，倒地后能很快清醒，一般沒有意識(shí)障礙，無后遺癥，有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等癥狀。

◆保持良好的睡姿：應(yīng)以仰臥為主，側(cè)臥為輔，頭應(yīng)放于枕頭中央，以防落枕，選擇合適的枕頭，比如：塑形枕，兩頭一邊高、一邊低，呈弧形狀，最合適的枕頭高度應(yīng)與自己的肩厚一致，或者是耳心至床面的高度。

◆注意坐姿：寫字或敲擊鍵盤時(shí)頭部略微前傾。使頭、頸、肩、胸保持正常生理曲線。避免經(jīng)常低頭看書、玩游戲。

◆調(diào)整距離：操作電腦時(shí)，身體與電腦屏幕保持70厘米距離，挑選適合自己的座椅，調(diào)到自己身高比例**，避免頭頸過度后仰。

◆防寒保暖：注意頸部的保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間吹空調(diào)、電風(fēng)扇、冬天注意保暖，不要被冷風(fēng)吹著。

◆頸椎病患者應(yīng)當(dāng)避免重體力勞動(dòng)、提取重物、使用單側(cè)背包等。

◆鍛煉身體：平時(shí)多做一些伸頸運(yùn)動(dòng)、旋肩等簡(jiǎn)單的鍛煉。

頸椎病可以通過吃藥治療？

很多頸椎病患者在就醫(yī)的時(shí)候癥狀已經(jīng)比較嚴(yán)重，主要原因之一就是患者在出現(xiàn)癥狀的時(shí)候認(rèn)為能夠通過藥物治療頸椎病。
但是事實(shí)卻是藥物在頸椎病的治療中只能暫時(shí)緩解疼痛，作用有限。

任何頸椎病都可以通過按摩治療嗎？

按摩緩解頸椎病癥狀本身是沒有什么問題的，但不是所有的頸椎病都可以按摩，比如脊髓型頸椎病按摩的話極有可能會(huì)導(dǎo)致患者癱瘓。

一、合乎生理要求的生活和工作體位是防治頸椎病的基本前提，應(yīng)避免高枕、長(zhǎng)時(shí)間低頭等不良習(xí)慣。

二、非手術(shù)治療應(yīng)視為頸型、神經(jīng)根型以及其他型頸椎病的首選和基本療法。

三、非手術(shù)治療的基本療法及應(yīng)用原則

1、頭頸牽引：以安全、有效為前提，強(qiáng)調(diào)小重量、長(zhǎng)時(shí)間、緩慢、持續(xù)的原則。牽引重量為患者體重的1/12～1/14，可在牽引下進(jìn)行頸背部肌肉鍛煉。
2、物理治療：頸托制動(dòng)、熱療、電療等治療方法，可能有助于改善癥狀。
3、運(yùn)動(dòng)療法：適度運(yùn)動(dòng)有利于頸椎康復(fù)，但不提倡使頸椎過度活動(dòng)的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
4、藥物療法：非甾體類抗炎藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物及骨骼肌松弛類藥物有助于緩解癥狀。
5、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)：可予以適度按摩，但應(yīng)慎重操作。手法治療頸椎病(特別是旋轉(zhuǎn)手法)有造成脊髓損傷的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)謹(jǐn)慎應(yīng)用。

頸椎病手術(shù)治療

一、基本原則

1、手術(shù)治療的主要目的是中止頸椎病相關(guān)病理變化對(duì)神經(jīng)組織造成的持續(xù)性和進(jìn)行性損害。
2、嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，嚴(yán)格遵循手術(shù)操作規(guī)范；

3、根據(jù)不同的病情選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式；

4、頸椎病手術(shù)治療以充分減壓、重建頸椎生理曲度和椎間高度為核心，同時(shí)強(qiáng)調(diào)兼顧重建頸椎穩(wěn)定性及生理平衡。

二、適應(yīng)證

1、頸型頸椎病
以正規(guī)、系統(tǒng)的非手術(shù)治療為首選療法。對(duì)于疼痛反復(fù)發(fā)作、嚴(yán)重影響日常生活和工作的患者，可以考慮采用局部封閉或射頻治療等有創(chuàng)治療方法。

除非同時(shí)具備以下條件，否則不建議采取手術(shù)治療：(1)長(zhǎng)期正規(guī)、系統(tǒng)的非手術(shù)治療無效；(2)影像學(xué)檢查有明確的病理表現(xiàn)(如頸椎局部不穩(wěn)等)；(3)責(zé)任病變部位明確。

2.神經(jīng)根型頸椎病
原則上采取非手術(shù)治療。

對(duì)于具有下列情況之一的患者可采取手術(shù)治療：

經(jīng)3個(gè)月以上正規(guī)、系統(tǒng)的非手術(shù)治療無效，或非手術(shù)治療雖然有效但癥狀反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重影響日常生活和工作。

持續(xù)劇烈的頸肩臂部神經(jīng)根性疼痛且有與之相符的影像學(xué)征象，保守治療無效。嚴(yán)重影響日常生活和工作。

因受累神經(jīng)根壓迫導(dǎo)致所支配的肌群出現(xiàn)肌力減退、肌肉萎縮。

3.脊髓型頸椎病
凡已確診的脊髓型頸椎病患者,如無手術(shù)禁忌證,原則上應(yīng)手術(shù)治療。對(duì)于癥狀呈進(jìn)行性加重的患者，應(yīng)盡早手術(shù)治療。

對(duì)于采用保守治療的脊髓型頸椎病患者，出現(xiàn)以下情況時(shí)可中止保守治療轉(zhuǎn)為手術(shù)治療：伴有嚴(yán)重椎管狹窄，椎管占位率>50％；頸椎局部不穩(wěn)；頸椎局部后凸：MRI T2WI高信號(hào)。

4.其他型頸椎病

對(duì)于存在眩暈、耳鳴、視物模糊、手部麻木、聽力障礙、心動(dòng)過速等自主神經(jīng)癥狀的頸椎病患者，由于其病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，應(yīng)慎重選擇手術(shù)治療。

頸椎病患者如因骨贅壓迫或刺激食管引起吞咽困難，經(jīng)非手術(shù)療法無效者，應(yīng)手術(shù)切除骨贅。